问题:
简述语音震颤的形成机制,其增强或减弱的临床意义。
答案:
语音震颤为被检查者发出语音时,声波起源于喉部,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁,引起共鸣震动,可由检查者的手触及。语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好而定。根据其震动的增强或减弱,可判断胸内病变的性质。A语音震颤增强,主要见于:1.肺实变,如大叶性肺炎实变期和肺梗死及压迫性肺不张等;2.肺内巨大空腔,且与支气管相通,如空洞型肺结核和肺脓肿等。B语音震颤减弱或消失主要见于。1.支气管阻塞,如阻塞性肺不张;2.肺气肿:肺泡内含气量过多;3.大量胸腔积液或气胸;4严重胸膜肥厚粘连;5.胸壁皮下气肿和水肿等。