问题:
[问答题,简答题] 简要病史:女性,42岁,心慌阵作3年,加重1天。
答案:
(一)现病史1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解心慌及胸闷等主要症状与伴随症状的发生、发展、程度及演变情况。(3)是否有气急、夜间阵发性呼吸困难、乏力、恶心、头晕等相关症状。(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?是否做过心电图等检查?(2)用过何种药物治疗?效果如何?(二)相关病史1.与该病有关的其他病史:既往有无类似病史,有无家族史,有无甲亢史、经带胎产史等。2.药物过敏史。