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问题:

简述脑出血的病因和发病机制。

答案:

1.病因:主要是高血压和动脉硬化(85%左右)。其他如脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病、脑动脉炎、抗凝治疗、淀粉样血管病及肿瘤侵袭血管破裂出血等。
2.发病机理:持续性高血压可引起脑小动脉痉挛和脑小动脉硬化,使血管发生玻璃样变或纤维样坏死而成微小动脉瘤;加之脑内动脉外膜不发达,无外弹力层,中层肌细胞少,管壁较薄,如大脑中动脉与其所发出的深穿支豆纹动脉呈直角。