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问题:

 男性,70岁,食欲下降,素食者,HGB72g/L,WBC4.6×10

答案:

解析:老年患者,偏食,饮食差,营养不良。大细胞性贫血。骨髓象有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多。可诊断为巨幼细胞贫血。