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问题:

试述原发性痛经鉴别诊断。

答案:

答:必须与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病引起的继发性痛经相鉴别,还要注意检查是否为子宫过度前屈或后屈以及子宫畸形致颈管狭窄经血不畅引起的痛经。继发性痛经常在初潮后数年方出现症状,多有月经过多、不孕、放置宫内节育器或盆腔炎病史,妇科检查有异常发现。原发性痛经一般随着年龄的增长症状会逐渐缓解,而继发性痛经往往进行性加重。必要时可行腹腔镜检查加以鉴别。