不挂科搜题免费

问题:

植入人工心脏起搏器的适应证有哪些?
内科循环 第45页

答案:

植入永久性人工心脏起搏的适应证:①伴有临床症状的任何水平的完全性或高度房室传导阻滞;②束支-分支水平阻滞,间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞,有症状者;在观察过程中阻滞程度进展、H-V间期>100ms者,虽无症状,也是植入起搏器的适应证;③窦房结功能障碍,心室率经常<50次/分,有明确的临床症状;④病窦综合征或房室传导阻滞,间歇发生心室率<40次/分,或有长达3秒的R-R间隔,虽无症状,也应植入起搏器;⑤由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢,心率或R-R间隔达到上述标准,伴有明确症状者,起搏器治疗有效;但由于血管反应所致的血压降低,起搏器不能防治;⑥有窦房结功能障碍和(或)房室传导阻滞的患者,必须采用具有减慢心律的药物治疗时,为了保证适当的心室率,应植入起搏器。