问题:
患者,男性,58岁,因突发剧烈胸痛4小时入院,心电图提示急性前壁心肌梗死,现出现室性期前收缩。此时最
选项
使用利多卡因控制心律失常√
给予β受体阻滞剂预防心室纤颤√
立即进行心脏复律√
静脉滴注硝酸甘油减轻心脏负担√
答案:
A. 使用利多卡因控制心律失常B. 给予β受体阻滞剂预防心室纤颤C. 立即进行心脏复律D. 静脉滴注硝酸甘油减轻心脏负担答案B 解析对于急性心肌梗死患者出现的室性期前收缩,首先考虑使用β受体阻滞剂来预防可能致命的心室纤颤。利多卡因虽然在过去用于控制心律失常,但现在在无血流动力学不稳定的情况下不再作为首选药物。只有在药物治疗无效且病情恶化时才会考虑立即进行心脏复律。而硝酸甘油主要用于缓解心绞痛和减轻心脏负荷,并不是控制心律失常的首选。