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问题:

全腹膨隆见于哪些情况,如何鉴别?

答案:

全腹膨隆见于腹腔积液、肠胀气、气腹、腹腔内巨大包块、肥胖症及妊娠晚期等。腹腔积液常由肝硬化失代偿、心衰、缩窄性心包炎、结核性腹膜炎引起,腹部外形随体位改变而改变,如平卧位时,液体沉积于腹腔两侧,呈蛙腹状;侧卧时,腹部向下的一侧膨出较显著;坐位时,下腹部膨隆则较为明显,有移动性浊音。胃肠胀气或气腹时多有肠梗阻、肠麻痹或胃肠穿孔,腹部呈球形,不随体位变化而移动,叩诊呈鼓音;肥胖症与大量腹腔积液可借助脐部视诊区别,前者脐部凹陷,后者脐部突出。